재난적 의료비 지원사업 총정리(+지원대상 서류 지원금액 신청방법 상병코드)

1. 사업 개요 및 예산

2025년 재난적 의료비 지원사업은 과도한 의료비로 경제적 위기를 겪는 국민에게 본인부담금 일부를 지원하는 제도입니다. 올해 예산은 1,424억 원으로, 전년도 실적(1,582억 원)을 기반으로 안정적인 운영을 목표로 하고 있습니다.

자세한 내용은 아래 복지로 홈페이지에서 확인 가능합니다!

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2024년에는 총 50,735건이 지원되었고, 평균 312만 원의 의료비가 지급되었습니다. 특히 암, 뇌혈관질환 등 중증질환의 경우 평균 지원금이 400만 원에 달했습니다.

지원 대상은 국내 거주 국민으로, 소득, 재산, 의료비 부담 기준을 충족해야 합니다. 주요 조건은 다음과 같습니다.

연간 최대 지원 한도는 5,000만 원입니다.

지원 항목에는 급여 본인부담금 중 상한제 제외 항목, 일부 비급여가 포함됩니다. 단, 미용·건강검진 등 비의료 목적 비용은 제외됩니다.

지원은 환자 본인 또는 대리인이 건강보험공단 지사 방문을 통해 신청할 수 있으며, 최종 진료일로부터 180일 이내 신청해야 합니다.

필요서류에는 진단서, 진료비 내역, 가족관계증명서, 민간보험 지급내역 등 총 10여 종이 있습니다.

2023년 외래 지원 확대에 이어, 2025년에도 제도 접근성이 강화되었습니다. 전체 지원금은 다소 감소했지만, 지원 건수 및 평균 금액은 계속 증가 중입니다.

2025년 재난적 의료비 지원은 저소득층에게 실질적인 의료 안전망을 제공하는 핵심 제도입니다. 경제적 위기 상황에서 본인부담 의료비의 50~80%를 지원하며, 국민 건강보장을 위한 중요한 정책 수단으로 기능하고 있습니다.